Welches Konzept ist für Beamte sinnvoll?
Beamte unterliegen nicht der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht, deshalb können Sie Ihre Krankenversicherung frei wählen. Darüber hinaus erhalten Sie Beihilfe des Dienstherrn, aber das trägt nur einen gewissen Anteil ihrer tatsächlichen Kosten. Für die Restkosten sollten Sie über eine geeignete Krankenversicherung verfügen. Welche am besten für Sie geeignet ist, findet Ihre DBV Deutsche Beamtenversicherung Tobias Krüger in Berlin gerne zusammen mit Ihnen heraus.
Dienstentlassung und private Krankenversicherung zu teuer
Ein Wechsel in die PKV ist natürlich jederzeit möglich, aber diese Entscheidung kann selten rückgängig gemacht werden. Als Beamter können Sie somit kaum noch in die gesetzliche Krankenversicherung zurück wechseln.
PKV für Beamte
Die Beitragszahlungen fallen geringer als bei Selbstständigen aus, weil der Dienstherr anteilig Kosten übernimmt. So fallen die Konditionen und Modalitäten für private Krankenversicherungen meist sehr attraktiv und preiswert aus. Der Beitrag richtet sich nach diesen Kriterien:
- Besoldung
- Lebensalter
- Dienstart, zum Beispiel Risiko bei Polizisten
- Gesundheitszustand
- Höhe des Selbstbehaltes
- Leistungswunsch
- andere Faktoren
Beihilfen und PKV
Beihilfen können Sie bei Ihrer zuständigen Beihilfestelle beantragen. Erst wenn der Nachweis für die Kosten erbracht wurde, trägt die Beihilfestelle die Kosten für die ärztliche Versorgung. Als Beamter müssen Sie zuerst in Vorkasse gehen, um Beihilfe im Rahmen der PKV zu erhalten. Informieren Sie sich über den Leistungsumfang, denn Sie können als Beamter mehr erwarten. Unter anderem können Sie von diesen Leistungen profitieren:
- Chefarztbetreuung
- Einbettzimmer
- Leistungen über den ärztlichen Honorarsatz hinaus
- Krankentagegeld
- kürzere Wartezeiten bei Arzt- und Behandlungsterminen
- vielfältigere Zahnleistungen
- individuelle Tarife, statt fester Beitragssätze wie bei der GKV
Vor- und Nachteile der PKV
Die medizinische Versorgung ist bei der privaten Krankenversicherung hervorragend, im Gegensatz zur gesetzlichen Krankenversicherung. Beamte profitieren von einem enormen Leistungsspektrum auf hohem Niveau. Beispielsweise können Sie eine Chefarztbehandlung oder Krankentagegeld beanspruchen. Sogar die Kosten für unterschiedliche alternative Heilverfahren oder Behandlungen wie Logopädie, Heilpraktiker und Krankengymnastik werden vom Versicherer getragen. Die Kombination mit der Beihilfe des Dienstherrn und der privaten Krankenversicherung bietet Ihnen ein unschlagbarer Schutz.
Zur flexiblen Tarifgestaltung können Sie den Selbstbehalt wunschgemäß regulieren und den Beitragssatz beeinflussen. Für Ihre gute Gesundheit entrichten Sie nur niedrige Beiträge. Allerdings verlangt die private Krankenversicherung eine Gesundheitsprüfung. Sollten sich Vorerkrankungen herausstellen, fallen die Beiträge höher aus. Ein Wechsel in die GKV ist eigentlich nicht mehr möglich. Folgendes kommt auf Sie zu:
- Familienangehörige sind nicht beitragsfrei versicherbar
- zur Beitragsbemessung Gesundheitsprüfung erforderlich
- Selbstbehalt mit finanziellen Folgen selbst bestimmbar, Tarif ohne Selbstbehalt möglich
- erhöhter Beitrag im Alter beim Wechsel der PKV
Tarifstabilität durch die GKV
Die GKV kann Beamten stabile Tarife anbieten, unabhängig vom Alter und Gesundheitszustand. Der Beitragssatz ist gleichbleibend, von gesetzlichen Erhöhungen abgesehen. Dadurch dürften Sie Ihre für Ihre finanziellen Kosten keine Probleme bekommen. Es sind keine Vorabzahlungen nötig. Das Wesentliche im Überblick:
- stabile Beiträge, die sich an Ihrem Bruttogehalt (Besoldung) orientieren
- Gesundheit und Alter sind uninteressant
- keine Vorkosten durch Rechnungen erforderlich
- Mitversicherung von Familienmitgliedern möglich
Das Produkt der gesetzlichen Versicherer kann eher als „starr“ bezeichnet werden. Sogar wenn nur wenig ärztliche Behandlungen in Anspruch genommen werden, werden bei Beamten nur maximal 15,5 Prozent ihres Bruttolohnes fällig. Die Leistungen können bei weitem nicht mit denen der privaten Krankenversicherung mithalten. Gesetzliche Krankenkassen setzen auf das Prinzip der Wirtschaftlichkeit, so dass die Versicherten selten Anspruch auf die sinnvollste medizinische Behandlung stellen können. Der aktuelle Leistungskatalog lässt bei der gesundheitlichen Versorgung nur die kostengünstigsten Heilmethoden zu. Zudem besteht oft kein Anspruch auf Heilpraktiker, Krankengymnastik oder optimalen Zahnersatz. Die Leistungen für Beamte sind auf ein Mindestmaß reduziert.
Unter Umständen fällt die gesetzliche Krankenversicherung für Beamte teurer aus als eine private Krankenversicherung. Ein privater Versicherer richtet seinen Tarif nach Ihrem Gesundheitszustand und Alter aus. Das heißt, dass Sie in jungen Jahren bei bester Gesundheit nur sehr geringe Beiträge entrichten. Leider gibt es bei der GKV keine individualisierten Tarife, ohne Selbstbehalt und nur in Einzelfällen ist eine Beitragsrückerstattung möglich. Das bietet die GKV:
- es gibt keine individuellen Verträge
- Beiträge könnten eventuell teurer sein
- geringere Leistungen als bei der privaten Krankenversicherung
- kein Anspruch auf Beihilfe des Dienstherrn
- eingeschränkter Leistungskatalog
- keine Möglichkeit der Beitragsreduzierung zum Beispiel Selbstbehalt oder Leistungswahl
Vergleich – gesetzliche oder private Krankenversicherung
Als Beamter im öffentlichen Dienst können beide Krankenversicherungen Vor- und Nachteile bieten. Eine große Rolle spielt es auch, ob Sie in der gesetzlichen Krankenversicherung pflichtversichert sind. Grundsätzlich kann sich ein Wechsel in die PKV lohnen, weil Sie hier ein wesentlich breites Leistungsspektrum erwartet.
Fordern Sie individuelle Beratung an
Sehr gerne berät Sie Ihre DBV Deutsche Beamtenversicherung Tobias Krüger in Berlin individuell und zeigt Ihnen verschiedene Möglichkeiten zur hervorragenden Rundum-Versorgung auf. Bestimmt werden wir mit Ihnen zusammen eine passende Lösung für Ihre Versicherungsprobleme finden. Vereinbaren Sie einen unverbindlichen und kostenlosen Termin mit uns und informieren Sie sich ausgiebig über unsere vielen tollen Angebote.
Tobias Krüger
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